AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA A antropometria é o ramo das ciências biológicas que tem como objetivo o estudo dos caracteres mensuráveis da morfologia humana. O tamanho físico de uma população pode ser determinado através da medição de comprimentos, profundidades e circunferências corporais, e os resultados obtidos
podem ser utilizados na confecção de vestuário, equipamentos e maquinário, dentre outros produtos para uso humano. Especificamente no setor da saúde, muitos procedimentos e condutas terapêuticas necessitarão dessas informações para uma prescrição correta. O cálculo da dosagem de medicações, muitas vezes dependem do peso ou do índice de massa corpórea do paciente (IMC). Certos equipamentos como tamanho de tubo orotraqueal, sondas, colar cervical, próteses ortopédicas, por exemplo, também dependem
das medidas corporais para a escolha correta. A avaliação nutricional, fundamental no acompanhamento de portadores de hipertensão arterial, nefropatias, diabetes, gestantes e crianças também baseiam-se nas medidas corporais dos indivíduos.. As principais medidas antropométricas utilizadas nos serviços de saúde são: peso, altura, circunferência abdominal e cefálica. Mais do que realizar uma ação rotineira, essas medidas fazem parte da vigilância em saúde. a) Peso em criança maiores de dois anos de idade e de adultos: b) Altura em crianças maiores de dois anos de idade e adultos: c) Medida da cirucunferência abdominal: Referência: MINNESOTA DEPARTMENT OF HEALTH - Tradução de Hélio Augusto Ferreira Fontes, 2009, Acessível em:
//www.copacabanarunners.net/sinais-vitais.html .
- Antes de iniciar a pesagem sempre verifique se a balança está “tarada”.
- A balança deve estar posicionada em piso plano, firme e suficientemente iluminado.
- A pessoa a ser pesada deve estar vestida com um mínimo de roupa (sem sapatos, roupas leves, sem objetos nos bolsos e sem acessórios pesados)
- Peça para que o usuário suba calmamente sobre a plataforma da balança, posicionando-se bem no
centro.
- O usuário deverá manter o corpo ereto e a cabeça erguida, com o peso igualmente distribuído nos dois pés e com os braços estendidos ao longo do corpo. Se a balança em uso for eletrônica, o peso aparecerá imediatamente no visor. Se for balança mecânica, destrave a mesma e mova os cursores sobre a escala numérica (primeiro o maior para o quilo e depois o menor para o 2 grama), até que a agulha do braço e o fiel estejam nivelados.Travar novamente a balança, proceder a leitura, sempre
de frente para o equipamento e registre no prontuário ou cartão da criança. Considere o peso com uma casa decimal. Por exemplo: 52,0Kg;48,9Kg
- Pedir ao usuário que retire sapatos e roupas volumosas. Retirar também adereços da cabeça.
- Utilizar um antropômetro vertical que, tanto pode estar fixo na parede quanto acoplado à balança mecânica.
- Solicite que o usuário posicione-se de costas para o
equipamento, com os pés paralelos e os tornozelos unidos
- Certifique-se que as nádegas e as costas estejam tocando o aparelho (ou a parede) e que os braços estejam caídos ao longo do corpo.
- Com a mão sob o queixo do usuário, posicione sua cabeça de forma que a parte exterior da órbita ocular esteja no mesmo plano do orifício do ouvido.(Plano de Frankfurt)
- Baixe lentamente a haste móvel do antropômetro
- Faça a leitura em metros, com duas casas decimais e
registre no prontuário. Por exemplo:1,45m; 1,63m
A MEDIDA NÃO DEVE SER FEITA SOBRE A ROUPA -
O usuário deverá estar de pé, com os braços relaxados ao lado do corpo e com os pés levemente afastados.
- A fita é colocada no plano horizontal ao nível da cintura natural, parte mais estreita do tronco.
- Havendo dificuldade de identificar a cintura, considerar a medida horizontal no ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca A
medida deve ser tomada ao final de uma expiração normal, sem comprimir a pele.
- O ponto inicial da fita (ponto zero) deve estar acima do valor medido.
- O valor observado deve ser registrado com precisão de 0,1cm. Por exemplo: 97,3cm; 102,0cm.
A avaliação antropométrica é bastante associada à atuação de nutricionistas e endócrinos por ser uma prática inerente ao exercício desses dois profissionais.
No entanto, ela é importante também para outras áreas da Medicina e pode ser um passo essencial para o diagnóstico de doenças como obesidade e diabetes.
Porém, nem sempre usamos em nosso dia a dia tudo o que aprendemos na faculdade e algumas dúvidas podem surgir.
Se você não se recorda para que serve e como calcular a avaliação antropométrica, leia este post em que esclarecemos as principais dúvidas sobre o assunto!
O que é avaliação antropométrica?
A avaliação antropométrica é um método utilizado para investigar o estado nutricional de uma pessoa.
Ela é feita pela mensuração de peso, altura, dobras cutâneas, índice de massa corpórea, percentual de gordura e peso ideal.
A partir dessas medidas, é possível descobrir a composição do corpo de uma pessoa.
Ou seja, a avaliação antropométrica mostra o peso bruto dos tecidos, avalia o nível de água intracelular e extracelular, e determina o tipo morfológico do paciente.
Para chegar a essas conclusões, é necessário realizar uma série de equações e fórmulas estatísticas utilizando as medidas coletadas.
Nos próximos tópicos, explicaremos quais são essas fórmulas e equações e o que estes resultados significam. Mas antes, precisamos responder outra pergunta…
Para que serve a avaliação antropométrica?
A avaliação antropométrica serve para descobrir como o corpo é formado. Isto é, como o peso de uma pessoa está distribuído entre os diferentes tecidos.
Além de determinar o estado nutricional da pessoa, ela verifica o risco de se desenvolver condições como obesidade, diabetes e problemas cardíacos.
O uso deste método resulta em dados mais precisos sobre as medidas dos pacientes, pois apenas o peso não é suficiente para avaliar a real condição física de alguém.
Isso porque duas pessoas podem apresentar o mesmo peso na balança, sem que elas tenham a composição corporal igual.
Uma dessas pessoas, por exemplo, pode ter mais massa gorda; enquanto a outra talvez tenha mais massa muscular.
Essas informações não podem ser determinadas apenas pela medida de massa, pois ela não separa o que é gordura do que é músculo.
Por esse motivo, é essencial fazer a avaliação antropométrica quando há a necessidade de informações mais confiáveis.
Este método é muito usado por nutricionistas como base para elaborar planos alimentares personalizados.
Afinal, com as medidas precisas, é possível calcular o gasto energético e determinar a dieta mais adequada ao propósito do paciente. O que serve tanto para um plano de emagrecimento, como para aumentar a performance de um atleta.
Como funciona a avaliação antropométrica?
Em primeiro lugar, é preciso coletar as informações para a avaliação antropométrica, que depois serão comparadas numa tabela de classificação.
O peso deve ser auferido pela manhã e o paciente deve seguir algumas recomendações:
- Estar de jejum e com a bexiga vazia;
- Usar o mínimo de roupa possível.
É recomendado que o peso seja medido em uma balança antropométrica devidamente calibrada, e o paciente deve ficar estático.
Para medir a altura, o paciente fica em pé, com a coluna ereta e os braços estendidos, a cabeça no ângulo de 90° em relação ao chão e seus calcanhares unidos.
Em seguida, é só colocar a régua da balança antropométrica no topo da cabeça do paciente e fazer a leitura da medida.
Também é necessário medir as dobras cutâneas com um instrumento específico – que falaremos mais adiante – e as circunferências com uma fita métrica.
Aqui, é necessário ressaltar a importância de realizar esses procedimentos por meio de um atendimento humanizado para não constranger o paciente.
Com esses dados em mãos, o próximo passo é fazer os cálculos e obter as informações necessárias para determinar se a condição física do paciente está dentro dos parâmetros saudáveis para seu sexo e idade.
Quais são os equipamentos necessários para a avaliação antropométrica?
Para realizar a avaliação antropométrica, é preciso ter alguns equipamentos para fazer as medições. Confira a lista!
Plicômetro ou adipômetro
É com este equipamento que se mede as dobras cutâneas e obtém o valor da densidade corporal e do percentual de gordura.
Trata-se de uma espécie de pinça com um sistema de medida acoplado. Ele geralmente é analógico, mas já existem modelos digitais.
Balança antropométrica
A balança antropométrica vem acompanhada de uma régua com suporte para medir a altura do paciente, além do peso.
As balanças tradicionais desse tipo são mecânicas e têm um sistema de contra-pesos para alcançar o valor preciso da massa do paciente.
Hoje em dia, já existem balanças digitais com a funcionalidade de calcular o valor do IMC automaticamente.
Outra opção para se chegar aos valores antropométricos é a balança de bioimpedância, que além de auferir o peso do paciente, já informa a quantidade de gordura e músculo no corpo.
Ela faz isso passando uma corrente elétrica (impedância) de baixa intensidade no corpo do paciente. Músculos e gordura reagem diferente à eletricidade, pois a maior quantidade de água fica concentrada nos músculos.
Assim, o valor é obtido calculando-se a voltagem que percorre os tecidos do corpo.
É importante ressaltar que esse método não pode ser utilizado em pacientes que possuem marcapasso.
Outros instrumentos
Também é necessário ter fita métrica para medir as circunferências do corpo da pessoa e um biombo para que o paciente coloque uma roupa adequada ao realizar as medições.
Um fundo branco com sistema de medida tipo trena ajuda a medir a altura do paciente.
Principais benefícios da avaliação antropométrica
A avaliação antropométrica fornece dados importantes sobre a saúde geral do paciente.
Com isso, ela ajuda a diagnosticar alguns problemas precocemente e evitar maiores complicações.
Outro benefício é a precisão das informações para a realização de um plano nutricional que promova a saúde do paciente.
Desse modo, seu implemento pode ser visto como uma forma de melhorar a jornada do paciente.
A avaliação antropométrica possui baixo custo de implementação e pode ser facilmente realizada no próprio consultório.
Inclusive, você pode inseri-la em seu pacote de serviços como um diferencial da sua clínica.
Para atletas e pessoas em planos de emagrecimento, o principal benefício é acompanhar a sua própria evolução com dados concretos para saber o que está funcionando e o que precisa ser ajustado.
Aplicar a avaliação antropométrica não é tão difícil quanto parece. Basta ter cuidado com a calibragem dos aparelhos utilizados e medir mais de uma vez para garantir a precisão dos dados.
Este método pode ajudar a ter uma visão mais ampla sobre a saúde do paciente, além de descobrir alguns problemas que poderiam passar batido pela anamnese.
Os dados são, sem dúvida, um dos aspectos mais importantes do exercício da Medicina. Por isso, é preciso muito cuidado com o seu registro.
Para que essa atenção seja dada, nada melhor do que organização na hora da coleta das informações.
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