Muita gente se confunde quando ouve, no primeiro ultrassom, a idade gestacional em semanas. Há, também, quem faça as contas e pense que não é possível estar grávida de cinco ou oito semanas, pois a concepção aconteceu há menos tempo. Dúvidas sobre essa questão são comuns, por isso, vamos esclarecer quanto tempo dura a gravidez e como a idade gestacional é contada.
A duração média da gravidez é de 280 dias, contados a partir do primeiro dia da data da última menstruação (DUM), e não a partir da concepção. Com essa data, fazemos o cálculo da data provável do parto (DPP), que é o dia em que a gravidez completa 40 semanas.
Nem sempre essa conta dá certo, pois ela leva em consideração ciclos menstruais regulares de 28 dias, e nem toda mulher tem ciclos assim. Nesses casos, a contagem da idade gestacional é feita baseada no ultrassom realizado no primeiro trimestre. O cálculo é feito dessa forma pois os três primeiros meses de gravidez constituem o período mais confiável para obtermos a informação de idade gestacional.
Uma maneira prática de fazer o cálculo da DPP é usar a Regra de Naegele, onde somamos 7 no dia da DUM e subtraímos 3 do mês da DUM. Por exemplo, se a DUM é 20 de fevereiro, A DPP será 27 (dia 20 mais 7 dias) de novembro (3 meses antes de fevereiro). Se a DUM é 28 de maio, a DPP será 04 de março.
Apesar desse nome, apenas 5% dos bebês entram em trabalho de parto espontaneamente na Data Provável de Parto, mesmo ela tendo sido calculada corretamente. Isso ocorre porque existe uma variação biológica natural no ritmo de maturação do bebê e no momento do parto, que se inicia espontaneamente.
O tempo de uma gravidez normal varia de 37 a 42 semanas, porém, esse período de cinco semanas atualmente é subdividido em três: termo precoce, termo pleno e termo tardio, levando em conta a taxa de complicações com o recém-nascido (principalmente respiratórias) que ocorrem em cada semana desse intervalo de tempo.
Então, de acordo com a idade gestacional quando o parto acontece, a gestação é classificada em:
- Pré-termo: abaixo de 37 semanas
- Pré-termo precoce: menos de 33 semanas e 6 dias
- Pré-termo tardio: de 34 semanas a 36 semanas e 6 dias
- Termo precoce: de 37 semanas até 38 semanas e 6 dias
- Termo Pleno: de 39 semanas até 40 semanas e seis dias
- Termo Tardio: de 41 semanas até 41 semanas e seis dias
- Pós-termo: acima de 42 semanas
Veja abaixo as estatísticas de idade gestacional das pacientes acompanhadas pela Dra. Andrea Campos no período de 2004 a 2018. Ao todo, foram acompanhadas 1405 mulheres.
- 6% tiveram partos com menos de 37 semanas, o período chamado “Pré-Termo” da gravidez:
- 1% abaixo de 34 semanas;
- 5% entre 34 semanas e 36 semanas e 6 dias;
- 21% com mais de 37 e menos de 39 semanas, o “Termo Precoce”:
- 6% entre 37 semanas e 37 semanas e 6 dias;
- 15% entre 38 semanas e 38 semanas e 6 dias;
- 60% com mais de 39 e menos de 41 semanas, o “Termo Pleno”:
- 27% entre 39 semanas e 39 semanas e 6 dias;
- 32% entre 40 semanas e 40 semanas e 6 dias;
- 13% entre 41 semanas e 41 semanas e 6 dias, o “Termo Tardio”:
- 1% acima de 42 semanas (tal percentual está diminuído devido às induções realizadas na 41a semana).
O meu bebé
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Idade de gestação 37 semanas
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Idade Fetal 35 semanas
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Comprimento do embrião 49 cm (medida da cabeça
até ao fundo das costas)
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Gestação 259 dias
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Peso do embrião 2900g (aproximadamente)
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Tamanho Acelga
Na semana 37, os ossinhos do teu bebé já estão consideravelmente duros, excepto os do seu crânio e a razão é muito boa para ti. Tendo o crânio ainda molinho, fica mais fácil de atravessar o canal de parto, pois ainda é maleável e os ossos podem sobrepor-se durante o processo do parto. Os seus músculos também estão cada vez mais fortes, sendo que ele ou ela já consegue agarrar um dedinho ou o seu pequeno nariz.
Algo que não está desenvolvido a 100% são os seus pulmões mas a tua pequena acelga está a trabalhar arduamente nestes últimos detalhes para estar completamente pronto para vir ao mundo. Na verdade, tudo o que ele ou ela faz nesta fase final é praticar para o grande momento em que sai de dentro da tua barriguinha!
Saúde e nutrição
Não te preocupes se, durante estas últimas semanas, não ganhaste peso: muitas mulheres deixam de ganhar quilinhos extra no último mês da gravidez. Continua a ingerir as calorias extra de que precisas, faz refeições saudáveis e equilibradas e, como sempre, não te esqueças de ir bebendo água.
O meu corpo
Durante estas últimas semanas, há uma substância que o teu corpo vai libertar pela tua vagina, a substância gelatinosa de que falámos numa das primeiras semanas, chamada rolhão mucoso e que tem (ou teve até agora) como função proteger o teu pequenito ou pequenita de contaminações vindas do exterior. Algumas mulheres nem sequer notam quando isto acontece, mas em alguns casos há também um sangramento vaginal. Se for o teu caso e quando olhares para a sanita vires uma substância vermelha, rosa ou castanha, este é um sinal de que em breve vais
entrar em trabalho de parto!
Agora que estás na reta final da tua gravidez e como sabe Deus quando é que esse bebé vai decidir que está na altura de saltar cá para fora, o teu médico ou médica vai começar a prestar especial atenção à tua dilatação. O teu colo do útero vai começar a abrir e a tornar-se mais fino, sendo que os centímetros desta abertura referem-se à tal dilatação. Este comprimento vai, claro, aumentar à medida que ficas mais perto do momento do parto, mas só quando chegares aos 10 cm é que estarás pronta para puxar esse bebé cá para fora!
O meu dia-a-dia
Numa escala de 0 a 100, quão ansiosa estás por teres esse pequeno ser humano nos teus braços? Na 37ª semana, já estás tão perto do final desta aventura que pode
acontecer sentires falsos alarmes de que entraste em trabalho de parto. Mas como é que consigo distinguir um falso alarme do verdadeiro início do meu trabalho de parto?, perguntas tu. O segredo está em prestar atenção aos detalhes das tuas contracções.
Por esta altura, já deves estar habituada às contracções Braxton Hicks, mas como elas se tornam-se mais intensas à medida que as semanas passam, fica mais difícil ter a certeza de que não são, de facto, as contracções verdadeiras. Se as contrações não passarem quando mudas de posição, se verificares que acontecem numa espécie de padrão e que são cada vez mais regulares e se a dor começar na parte mais acima do teu abdómen e depois se espalhar pelo resto da zona abdominal, assim como pelas costas, (e, claro, se as tuas águas rebentarem), chegou a hora. Se não, aguenta mais um bocadinho: são apenas falsos alarmes!
E, claro, lembra-te que podes (e deves) ligar ao teu médico ou médica se não conseguires perceber se essas contracções são as “verdadeiras” ou se não passam de mais umas Braxton Hicks.
És uma yogi? Se sim, as palavras balasana e marjaiasana não te são estranhas e nesta fase da gestação são dois exercícios que deves incluir na tua rotina de yoga. Estas posições ajudam a preparar a tua zona pélvica para o parto e a diminuir o desconforto e a dor na região lombar. Se não és fã de yoga, faz uns agachamentos: para além de prepararem a tua pélvis, também ajudam a alongar a zona perineal.
VAI MASSAJANDO A TUA ZONA PERINEAL
Ou pede ao teu parceiro ou parceira que o faça. Sempre de uma maneira muito gentil (e com mãos bem lavadas e unhas cortadas), usa o teu polegar para massajar a zona entre a tua vagina e o teu reto. Fazê-lo vai facilitar a tua vida no dia do parto, tornando a zona mais elástica e diminuindo a probabilidade de rasgões.