A eritroblastose fetal, também conhecida como doença hemolítica do recém-nascido (DHRN), é causada devido a uma incompatibilidade entre o fator Rh entre a gestante e seu feto, que ocorre especificamente quando uma mãe possui fator Rh negativo e está gestando um bebê de fator Rh positivo. Quando afetada pela eritroblastose fetal, essa condição leva à destruição dos glóbulos vermelhos fetais, o que ocorre
geralmente na segunda gestação pois é quando a mulher Rh negativo já está sensibilizada, ou seja, teve contato prévio com o sangue do tipo Rh positivo do feto da gestação anterior durante o parto. A sensibilização da mãe com relação ao fator Rh fetal também pode ocorrer por um aborto espontâneo anterior, amniocentese, descolamento prematuro da placenta ou transfusão de sangue. Os sintomas da eritroblastose fetal só podem ser notados após o nascimento do bebê, entre eles está a
anemia, edema e icterícia (pele amarela) no recém-nascido. Porém, os exames pré-natais são essenciais para medidas preventivas. Se não tratada, essa condição pode trazer consequências graves como por exemplo, insuficiência cardíaca e hepática e danos cerebrais. Além disso, a doença pode provocar um aborto espontâneo, hidropisia fetal e, em casos mais raros, óbito fetal. O primeiro passo para prevenir a
eritroblastose fetal é conhecer se existe um risco de incompatibilidade sanguínea do casal. Para tanto, é realizado um exame de tipagem sanguínea da mulher e seu parceiro, assim que a gestação for confirmada. Durante o pré-natal são solicitados exames de sangue da paciente para o monitoramento. Para evitar que uma gestante com sangue Rh negativo desenvolva anticorpos frente aos glóbulos vermelhos do feto Rh positivo, ela recebe uma injeção de um preparado de imunoglobulina
anti-D (Rh0) aproximadamente na 28ª semana de gestação e novamente 72 horas após o parto para evitar que a doença ocorra na próxima gravidez. O diagnóstico da eritroblastose fetal pode ser realizado no período gestacional, mas os sintomas são notados após o nascimento do bebê. Testes sorológicos e clínicos, quando realizados nos momentos adequados durante a gravidez, podem determinar, precisamente, o título do
anticorpo na circulação materna, o potencial do anticorpo como causador da doença hemolítica e a gravidade da destruição dos glóbulos vermelhos. Se o bebê nascer com a doença, a primeira medida terapêutica é realizar uma transfusão de sangue, que consiste em substituir o sangue do bebê por outro que seja Rh negativo. Este processo pode ser repetido por várias semanas, até que todos os anticorpos da mãe tenham sido eliminados da circulação do recém-nascido. Em caso de dúvidas, conte
com nosso assessoramento genético virtual, sem sair de casa.Sintomas da doença
Como evitar a sensibilização do fator Rh materno-fetal?
Diagnóstico e tratamento da eritroblastose fetal
Quem leu este post também se interessou por:
- Quanto tomar a vacina Rogan para a incompatibilidade de fator Rh?
- Aconselhamento genético: Como funciona antes da gravidez e após o nascimento?
- Como descobrir a causa do aborto?
Com estes exercícios sobre eritroblastose fetal, também chamada de doença hemolítica do recém-nascido, você poderá testar seus conhecimentos sobre incompatibilidade materno-fetal.
Publicado por: Vanessa Sardinha dos Santos em Exercícios de Biologia
Questão 1
A eritroblastose fetal é um problema relacionado com:
a) os fatores de coagulação da mãe.
b) o fator Rh da mãe e de seu filho.
c) a dificuldade do feto de produzir células sanguíneas.
d) o sistema MN.
e) a deficiência em ferro.
ver resposta
Questão 2
Para que ocorra eritroblastose fetal, obrigatoriamente:
a) o filho deve ser Rh negativo.
b) o pai da criança deve ser Rh negativo, e o filho, positivo.
c) a mãe da criança deve ser Rh positivo.
d) a mãe da criança deve ser Rh negativo, assim como o filho.
e) a mãe da criança deve ser Rh negativo, e o filho, positivo.
ver resposta
Questão 3
(UECE) A doença hemolítica do recém-nascido ou eritroblastose fetal:
a) É causada por uma reação imunológica da gestante Rh+ devido à presença de um feto Rh+.
b) Ocorre com mais frequência e maior intensidade no segundo parto em mães Rh– com fetos Rh+.
c) Nesta doença, os leucócitos do recém-nascido são destruídos, levando à anemia.
d) É tratada por meio de hemodiálise do sangue do recém-nascido logo após o parto.
ver resposta
Questão 4
(UFES) A incompatibilidade materno-fetal ao antígeno Rh pode determinar uma doença denominada Eritroblastose Fetal. Se uma mulher foi orientada a usar a vacina anti-Rh logo após o nascimento do primeiro filho, podemos dizer que seu fator Rh, o do seu marido e o da criança são, respectivamente:
a) Negativo; negativo; negativo.
b) Negativo; negativo; positivo.
c) Negativo; positivo; positivo.
d) Positivo; negativo; positivo.
e) Positivo; positivo; negativo.
ver resposta
Respostas
Resposta Questão 1
Alternativa “b”. A eritroblastose fetal está relacionada com o fator RH. Essa doença acontece quando a mãe Rh- produz anticorpos que atravessam a placenta e destroem as hemácias do feto.
voltar a questão
Resposta Questão 2
Alternativa “e”. Para que ocorra eritroblastose fetal, a mãe deve ser Rh negativo e produzir anticorpos contra as hemácias de seu filho Rh positivo.
voltar a questão
Resposta Questão 3
Alternativa “b”. A ocorrência de eritroblastose fetal na segunda gestação deve-se ao fato de que, no segundo parto, a mulher já foi sensibilizada e apresenta, portanto, anticorpos no sangue, que atravessam a placenta e entram em contato com a circulação fetal.
voltar a questão
Resposta Questão 4
Alternativa “c”. Podemos afirmar que a mulher possui fator Rh negativo; o filho, positivo; e o marido, positivo. A mulher é negativa porque a eritroblastose só ocorre em mulheres com esse fator Rh. Já o filho é positivo porque foi recomendada uma prevenção para uma nova gravidez. Por fim, o marido é positivo porque, se fosse negativo, não seria possível gerar uma criança positiva com a mulher negativa.
voltar a questão
Leia o artigo relacionado a este exercício e esclareça suas dúvidas