Como saber o que é infarto ou ataque de ansiedade?

Geralmente, as pessoas costumam confundir os sintomas do infarto e da crise de ansiedade

Por isso, muitas vezes recorrem à emergência do hospital achando que estão sofrendo um infarto e na realidade, trata-se de uma crise de ansiedade.

Mesmo com alguns sintomas parecidos, é importante saber diferenciar o que pode ocasionar e quais os tratamentos necessários do infarto e da crise de ansiedade. Confira abaixo quais as diferenças:

SINTOMAS DE INFARTO

O infarto é um quadro ocasionado pela falta de oxigênio no coração, uma consequência do bloqueio das artérias devido ao acúmulo de gordura.

  • Dor que se inicia de repente, sem causa
  • Dor no peito que se espalha para o braço esquerdo
  • Sensação de tontura ou desmaio
  • Náusea ou vômito
  • Falta de ar

Caso apresente sintomas de infarto, é recomendado consultar um médico cardiologista.

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SINTOMAS DA CRISE DE ANSIEDADE

A crise de ansiedade é um quadro temporário, que geralmente é desenvolvido após alguma situação de estresse ou dúvida.

  • Dor no peito como se o coração estivesse sendo espetado
  • Nervosismo
  • Formigamento nos dedos
  • Sensação de falta de ar
  • Pensamentos descontrolados como medos irreais

Uma das principais diferenças com relação à dor no peito é que no infarto ela irradia e na crise de ansiedade, não.

Em casos de crise de ansiedade, é indicado uma consulta com um médico psiquiatra.

O Brasil tem a maior taxa de ansiedade do mundo; veja vídeo sobre o assunto:

Com informações do Tua Saúde

A dor no peito classicamente é entendida como um sinal de dor relacionada a complicações cardíacas, mas muitas vezes está relacionada a transtornos de ansiedade. Sabe-se que muitas condições clínicas podem reproduzir tal sensações similares no corpo humano. Hoje vamos aprender a diferenciar uma das complicações cardíacas mais conhecidas, o infarto agudo do miocárdio das crises de ansiedade. Podemos considerar um erro comum da equipe de enfermagem, a confusão entre as duas patologias, pela equivocada avaliação clínica.

Quando uma pessoa possui dor no peito podemos considerar a possibilidade de um desconforto ligado ao infarto agudo do miocárdio ou um quadro de ansiedade. Pela semelhança de alguns sintomas, sabemos que as condições podem ser confundidas pelos profissionais da saúde no momento da avaliação. Na maioria das vezes, as pessoas em quadro de ansiedade ou em crise de ansiedade, procuram a emergência de hospitais, mesmo sem ter qualquer complicação cardíaca, informando dor torácica, aperto no peito e outras condições clínicas. Daí pode o profissional, conduzir de forma equivocada o cuidado em saúde.

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Sabemos que  o infarto é o resultado da diminuição da oclusão de uma das artérias que geram aporte sanguíneo para o coroação, gerando injuria tecidual no músculo do coração. A dor torácica relacionada a essa condição começa no peito e pode irradiar para outras partes do corpo, sendo mais comum que aconteça no braço esquerdo. A sensação de aperto no tórax, sudorese, palidez facial, aumento da frequência cardíaca são alguns dos sintomas. Lembramos aqui que alguns pacientes podem sofrer infartos assintomáticos, comum em pacientes com o diagnóstico de diabetes. Uma condição não existente no IAM que é comum nos transtornos de ansiedade é a dispneia ou a informação de falta de ar. Mas essa condição pode ser observada em idosos. Por isso, é necessário a diferenciação para que não se cometa iatrogenias do cuidado.

Como saber o que é infarto ou ataque de ansiedade?

Os principais sintomas de infarto agudo do miocárdio (IAM) são: 

  • Dor precordial durando alguns minutos e sendo revertido com uso de nitrato e repouso;
  • Dor irradiada no membro superior esquerdo, podendo acontecer no direito, na nuca, na lombar e no abdome;
  • Sudorese;
  • Palidez;
  • Lipotimia ou sincope
  • Cefaleia intensa;
  • Náusea e vômito
  • Dormência em membros superiores e face ou formigamento;
  • Inquietação ou acatisia;
  • Desorientação e confusão mental.

Os casos de crise de ansiedade ligados acontecimentos emocionais atípico ou ligados a transtornos de ansiedade, com manifestações típicas, podem ser confundidos com a dor torácica do IAM ou de outras condições cardíacas. Mas podemos diferenciar dado algumas condições clínicas específicas dos quadros de ansiedade. A preocupação é mais constante e pode ser considerada uma condição, onde o corpo detecta perigo e reage de forma a preparar-se para o mecanismo de luta ou fuga. Assim, quando o estímulo é constante o corpo repete descarga adrenérgica e o aumento de catecolaminas na função pré-sináptica, para deixar o corpo em preparação, além de fechar os canais de CL-, promovem maior atenção da pessoa a situação.

As crises de ansiedade são aquelas que vão promover a ida do usuário ao hospital, nascendo a suspeita de IAM. Não podemos desconsiderar nunca qualquer condição cardíaca, sendo objeto de investigação. Mas podemos ter algumas informações para ficar em alerta. Vamos conhecer algumas diferenças do IAM e alguns sintomas de ansiedade que podem ser característicos.

Sintomas da ansiedade e diferenças do IAM:

  • As crises duram de 20 a 30 minutos e terminam muitas vezes sem o uso de medicação;
  • Durante a crise o paciente pode perder o controle corporal;
  • Alterações de humor podem ser observadas;
  • A agitação e angústia são presentes;
  • Sensação de que algo ruim está pra acontecer pode ser comum;
  • Diferente da ansiedade a dor se localiza na área do peito e se associa com dispneia, taquipneia ou apneia;
  • A dor torácica não tem a pressão percebida no IAM;
  • Os formigamentos podem acontecer em diversas áreas do corpo;
  • Inquietação e acatisia podem ocorrer assim como nos casos de IAM;
  • Enjoos e náuseas são comuns assim como nos casos de IAM;
  • Cefaleia é comum como nos casos de IAM;
  • Cansaço e indisposição;
  • Dificuldade de concentração para o trabalho, estudo ou lazer;
  • Dificuldade de ficar parado em um único local;
  • Distúrbio do sono ou alimentares geralmente compulsão alimentar está associada;
  • Tensão muscular.

Conhecendo os principais sintomas podemos perceber algumas diferenças. Após compreender as condições clínicas e sabendo diferenciá-las é necessário descartar o IAM. Por isso, os exames de eletrocardiograma, ecocardiogama e cateterismo devem ser feitos.  A dor torácica é o evento que causa a maioria das dúvidas sobre a temática. Pode ser provavelmente não anginosa, que tem poucas características da dor definitivamente anginosa, considerando a condição típica da dor cardíaca, descrita anteriormente no IAM, mas que confunde-se por ter alguns sintomas psiquiátricos por exemplo; a dor definitivamente não anginosa, seria a dor causada pela crise de ansiedade por exemplo, sendo àquela que se afasta dos sintomas de IAM por exemplo, ou outras condições cardíacas.

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A definição de dor anginosa se faz na consideração da precipitação por esforço físico, irradia para ombro, mandíbula e fase interna do braço, tem duração de alguns minutos e alivia em 10 minutos com repouso e o uso de nitratos. É necessário ainda avaliar as comorbidades e o histórico, tipo físico e outras condições que levem a necessária investigação clínica mais apurada. O que sabemos é que sempre devemos avaliar a dor torácica para diferenciar de quadros psiquiátricos das condições cardíacas.

Desta forma, deve o profissional se atentar para a necessidade de conhecimento clínico e da realização constante de toda equipe dos diagnósticos diferenciais que podem servir de avaliação das queixas, dos sinais, sintomas, e alteram a conduta e a classificação dos riscos e da condução clínica.

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Como saber o que é infarto ou ataque de ansiedade?

Doutorando em Ciências do Cuidado em Saúde (UFF), Mestre em Ciências do Cuidado em Saúde (UFF) e Especialista em Atenção Psicossocial.

# Frota IJ, et al. Transtornos de ansiedade: histórico, aspectos clínicos e classificações atuais. J. Health Biol Sci. 2022;10(1):1-8. DOI: 10.12662/2317-3206jhbs.v10i1.3971.p1-8.2022. # Leite MRA, et al. Diagnóstico diferencial de dor torácica na emergência. Revista Interdisciplinar em Saúde, Cajazeiras, 2019;6(5):111-127. DOI: 10.35621/23587490.v6.n5.p111-127 # Soares Filho GLF, et.al. Dor torácica no transtorno de pânico: sintoma somático ou manifestação de doença arterial coronariana?. Archives of Clinical Psychiatry (São Paulo). 2007;34(2):97-101. DOI: 10.1590/S0101-60832007000200006.

Como diferenciar um ataque de ansiedade de um infarto?

Como saber se é infarto ou ansiedade.

É possível infartar de ansiedade?

Sim! Ansiedade, estresse e sustos podem provocar infarto MAS apenas em pessoas predispostas. Ou seja, é necessário que a pessoa tenha alteração coronária, seja por ateromatose (depósitos de colesterol) ou por espasmos (angina de prizmethal), para que o stress desencadeie o infarto.

Quais são os sintomas da ansiedade no coração?

Ansiedade cardíaca.
dor no peito com pontadas;.
formigamento no corpo;.
sintomas que se iniciam após um momento estressante e, geralmente, melhora com o tempo;.
coração acelerado;.
falta de ar;.
excesso de suor;.
dor de estômago;.
forte sensação de medo..