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De modo geral, quanto mais tecnologia e “recursos”, mais caro é o “brinquedo”, não é? O exemplo clássico são os carros do nosso dia a dia. Com a medicina não é diferente, nem tão pouco com as cirurgias. O robô está revolucionando as salas de operação, mas isso tem um preço e não é baixo. Obviamente com a expansão da tecnologia e disseminação das plataformas robóticas haverá uma natural redução de valores até um determinado patamar. Quanto custa um Robô?O robô é comercializado pela empresa Intuitive (EUA) e o modelo mais utilizado é o Xi ao custo estimado de 3 três milhões de dólares, sendo que o mesmo necessita de uma manutenção e revisão preventiva mensal que envolve o custo estimado de 80 mil reais. Custos da Cirurgia RobóticaSe tomarmos como base a cirurgia mais realizada dentro da urologia, que é a prostatectomia radical para tratar câncer de próstata, teremos que utilizar em média:
Nas prostatectomias em geral (cirurgias de próstata com robô) os custos dos pacotes para o paciente giram entre 20 a 25 mil reais na sua grande maioria. O paciente precisará contabilizar a mais nessa conta os valores da equipe médica, que aqui não estão considerados e podem apresentar variações. Mesmo com esses valores que não são baixos, os hospitais em geral reduzem muito a margem de lucro e dividem os pagamentos, criando pacotes cirúrgicos com a finalidade de facilitar o fechamento de contas e estimular o uso da máquina. Aumento da adesão na Cirurgia RobóticaO que podemos afirmar é que os valores atualmente praticados são significativamente menores quando comparados há alguns anos, em virtude da concorrência e da disseminação da técnica e isso tem aumentado significativamente a adesão e procura dos pacientes para o tratamento operatório com o Robô DaVinci. Posts RelacionadosPode
ser de dois tipos: Prostatectomia radical: remove a próstata, vesículas seminais e gânglios da parte interna da bacia. Usada no tratamento do câncer de próstata Prostatectomia transvesical:
remove apenas a parte interna da próstata através de uma abertura na bexiga. Aplicamos esta técnica para o tratamento de hiperplasia prostática benigna, quando a glândula atinge um volume maior que 100g (normal: até 40g) Basicamente, existem 3 tipos de cirurgia:
A cirurgia robótica para a próstata vem sendo realizada desde os anos 2000 nos EUA. No Brasil, a técnica vem sendo usada desde 2008 mas só ganhou ampla utilização a partir de 2013. A cirurgia robótica ainda está concentrada em grandes cidades e disponível apenas no sistema privado de saúde. Tem como principais vantagens sobre a cirurgia aberta:
No Brasil, ainda não há cobertura por parte das operadoras de saúde para a utilização do equipamento. Os custos são divididos da seguinte forma*: *Custos estimados na cidade de São Paulo, em reais, no ano de 2020. Estas informações são aproximadas e tem caráter exclusivamente informativo. Não representam qualquer tipo de proposta ou orçamento ou indicação de tratamento.
Escrito por: Clínica Uro Onco 1. Hakenberg OW. A brief overview of the development of robot-assisted radical prostatectomy. Arab J Urol. setembro de 2018;16(3):293–6. 2. Tobias-Machado M, Pazeto CL, Neves-Neto OC, Nunes-Silva I, Zampolli H de C. A safe teaching protocol of LRP (Laparoscopic Radical Prostatectomy). Int Braz J Urol. abril de 2018;44(2):273–9. 3. Sivaraman A, Sanchez-Salas R, Prapotnich D, Yu K, Olivier F, Secin FP, et al. Learning curve of minimally invasive radical prostatectomy: Comprehensive evaluation and cumulative summation analysis of oncological outcomes. Urol Oncol Semin Orig Investig. abril de 2017;35(4):149.e1-149.e6. 4. Allan C, Ilic D. Laparoscopic versus Robotic-Assisted Radical Prostatectomy for the Treatment of Localised Prostate Cancer: A Systematic Review. Urol Int. 18 de julho de 2015;96(4):373–8. 5. Sooriakumaran P, Pini G, Nyberg T, Derogar M, Carlsson S, Stranne J, et al. Erectile Function and Oncologic Outcomes Following Open Retropubic and Robot-assisted Radical Prostatectomy: Results from the LAParoscopic Prostatectomy Robot Open Trial. Eur Urol. abril de 2018;73(4):618–27. 6. Nazzani S, Mazzone E, Preisser F, Bandini M, Tian Z, Marchioni M, et al. Comparison of Perioperative Outcomes Between Open and Robotic Radical Cystectomy: A Population-Based Analysis. J Endourol. agosto de 2018;32(8):701–9. 7. Tobias-Machado M, Mitre AI, Rubinstein M, Costa EF da, Hidaka AK. Robotic-assisted radical prostatectomy learning curve for experienced laparoscopic surgeons: does it really exist? Int Braz J Urol. fevereiro de 2016;42(1):83–9. Quanto custa para operar a próstata?Coberto por poucos planos de saúde, o procedimento custa R$ 25 mil.
Quanto custa uma cirurgia de próstata RTU?Cinco mil reais, valor da equipe cirúrgica. Orçamento do hospital é que varia muito, pois alguns pacientes necessitam ficar mais tempo hospitalizados do que outros, e às vezes é necessário utilizar UTI, o que encarece demasiadamente.
Quanto custa um tratamento de câncer de próstata particular?O gasto médio para o tratamento de câncer de próstata é de R$ 12.501,55, segundo levantamento concluído pela Orizon – empresa de serviços para os segmentos de saúde, seguros e benefícios.
Qual é a melhor cirurgia de próstata?Podemos realizar a ressecção endoscópica tradicional (bipolar ou plasmática) ou o laser verde (Greenligth) que promove eletrovaporização do tecido prostático. Todavia para próstatas benignas com dimensões superiores a 120g, a cirurgia de retirada de todo tecido (adenoma) é a melhor opção.
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