As vias de administração de medicamentos correspondem as possibilidades de aplicar a medicação nos pacientes e é de responsabilidade da enfermagem conhecer todas essas vias para a administração correta e segura da medicação. Show
Neste tutorial completo, vamos abordar todas as vias de administração de medicamentos, suas características bem como as vantagens e desvantagens. Para definir a via de administração de medicamentos que você irá utilizar, é necessário se atentar para algumas questões:
Respondendo a essas questões, ficará mais fácil determinar inicialmente, qual via você utilizará. Vamos conhecer quais são elas. Conhecendo as Vias de Administração de MedicamentosExistem, ao todo, dezoito (17) vias para administração de medicamentos, elas são:
No corpo humano, as vias de administração de medicamentos se localizam nas seguintes regiões: Vantagens e Desvantagens das Vias de Administração de MedicamentosA seguir, vamos detalhar a definição e as vantagens e desvantagens de cada uma das vias de administração de medicamentos. Auricular ou OtológicaA via auricular corresponde a administração de medicamentos diretamente nos canais auditivos do paciente. Geralmente, as medicações para serem administradas por essa via se apresentam no formato de solução otológica, ou seja, em gotas, pomadas, ou líquidos para irrigação. Esta via de administração de medicamentos é utilizada com as seguintes finalidades:
Atenção! Lavagem Auricular pode ser feita pelo enfermeiro? Resposta: Sim! Desde que observado alguns critérios, como: o procedimento deve estar definido previamente em protocolo da unidade de saúde e o profissional deve ter capacidade técnica comprovada mediante curso na área. Todas essas atribuições encontram-se na norma técnica nº 5/2019 do Conselho Federal de Enfermagem. IntranasalConsiste na administração de medicamentos diretamente na mucosa nasal do paciente, ou seja, atuam unicamente nas vias aéreas superiores. Um exemplo de medicação que pode ser utilizada nessa via são os descongestionantes nasais. Uma das vantagens de utilizar essa via é que o efeito da medicação é rápido, pois evita que ela entre em contato com o fígado, o que diminuiria o seu efeito. Após administrar, o medicamento irá diretamente para a corrente sanguínea do paciente. O enfermeiro deverá observar também, que a depender da medicação, poderá haver reações alérgicas ou irritações na mucosa nasal. Nesses casos, proceder para a diminuição da frequência de doses ou analisar a possibilidade de utilizar outra via. Ocular, Oftálmica ou ConjuntivalTrata-se de administrar medicamentos diretamente na conjuntiva do paciente. Geralmente esses medicamentos se apresentam no formato de soluções ou colírios. Possuem efeito apenas localmente. Os medicamentos podem ser utilizados para:
Assim como a via auricular, a via ocular promove apenas efeitos locais da medicação o que reduz a possibilidade de efeitos adversos. Além disso, deve-se observar a possibilidade de alergias ou irritações locais. Nesse caso, é necessário suspender a medicação imediatamente. OralAs medicações por via oral são administradas pela boca do paciente, sendo necessária a sua deglutição ou mastigação da substância medicamentosa. Os medicamentos administrados por via oral apresentam grande variabilidade de forma e apresentação, e podem ser: comprimidos, drágeas, pós, soluções, xaropes, pastilhas, cápsulas, etc. As substâncias administradas por via oral passam pelo tudo digestivo até serem absorvidos e atuarem diretamente nos órgãos ou tecidos alvo. Essa passagem pelo tubo gástrico pode reduzir o efeito da medicação, uma vez que ela será redirecionada para o fígado, que irá neutralizar uma grande parte da medicação. A via oral apresenta as seguintes vantagens:
Apesar das vantagens, a via oral apresenta as seguintes desvantagens:
SublingualA via de administração sublingual compreende promover o contato de substância medicamentosa com a mucosa que se encontra abaixo da língua. Essa mucosa é ricamente vascularizada, ou seja, permite a absorção rápida da medicação. Além disso, evita-se o contato da medicação com o fígado, o que reduziria o seu efeito no organismo. Além disso, é necessário que a medicação seja indicada para ser administrada nessa via, ou seja, ela precisa se desintegrar rapidamente. Um exemplo bastante comum para o emprego dessa via é a utilização de medicamentos que diminuem a pressão arterial rapidamente, em situações de urgência ou emergência. As vantagens dessa via são:
Em relação as desvantagens, temos:
Respiratória ou InalatóriaA via de administração de medicamentos chamada de respiratória ou inalatória compreender a absorção de medicamentos na mucosa inferior do sistema respiratório, ou seja, nos alvéolos dos pulmões. A absorção do medicamento é rápida, sendo os efeitos locais e sistêmicos. Os medicamentos que podem ser usados, são: broncodilatadores ou broncoconstritores, anestésicos gerais, antianginosos, etc. As principais vantagens dessa via são:
Em relação às desvantagens, temos:
Transdermal ou TransdérmicaEssa via permite a administração direta de medicamento sob a pele íntegra do paciente exclusivamente por meio de adesivos, filmes medicamentosos ou microagulhas. Um exemplo de medicação que pode ser aplicada por essa via são hormônios, medicamentos para dor aguda relacionada a musculatura, etc. As principais vantagens desta via são:
No que concerne às desvantagens, temos:
IntradérmicaCorresponde a aplicação de medicamento entre as camadas superficiais da epiderme e derme, formando uma pequena pápula. Essa via possui pouca capacidade de absorção (de 0,1 mm até 0,5 mm), uma vez que ela é lenta, além do que a quantidade de medicamento que pode ser utilizada também é pequena. Essa via é comumente utilizada para prova de tuberculose, o chamado teste PPD, testes de sensibilidade e de alergias além de ser utilizada na administração da vacina BCG, para o combate a tuberculose. Geralmente, o local de utilização para a administração de medicamentos via intradérmica é o antebraço. Isso porque a região é de fácil acesso, com poucos pelos e a vascularização é baixa na região. As principais vantagens dessa via são:
As desvantagens são:
TópicaEssa via consiste na administração de medicamento diretamente na superfície da pele. Geralmente eles se apresentam sob a forma de pomadas, cremes, unguentos ou sprays. São exemplos de medicações tópicas: antimicóticos e analgésicos locais. A medicação tópica age somente no local onde foi aplicada, devido ao fato de que a própria pele atua como barreira de proteção. As vantagens são assim descritas:
Em relação às desvantagens, temos:
SubcutâneaTrata-se de administrar medicamentos diretamente no tecido subcutâneo do paciente. Essa aplicação geralmente ocorrem em áreas com camada gordurosa mais espessa, como porção inferior do abdômen, dorso do braço, etc. Alguns medicamentos que podem ser administrados por essa via são: insulinas, hormônios, vacinas, medicações anticoagulantes, etc. As vantagens são:
As desvantagens são:
Intravenosa ou EndovenosaDentre as vias de administração de medicamentos, esta é a via mais rápida, pois a medicação entra rapidamente na corrente sanguínea e tem acesso direto aos órgãos ou tecidos alvo. Esta via de administração de medicamento é amplamente utilizada pela enfermagem na área hospitalar. Portanto, conhecer suas características é essencial! Ela se divide em dois tipos: Acesso venoso periférico e acesso venoso central. Acesso venoso periférico: utilizado para a maioria das medicações. Geralmente são utilizadas as veias do braço ou punho. Saiba como realizar a punção venosa periférica em detalhes aqui. Acesso venoso central: utiliza apenas veias de grande calibre, como a jugular interna, subclávia e femoral. É utilizado quando as vias periféricas são inviáveis ou quando se quer um acesso de maior calibre. Essa via consiste em administrar a droga ou medicamento diretamente na corrente sanguínea do paciente por meio de cateter agulhado. Portanto, ela requer, assim como outras vias, o domínio da técnica correta de utilização, pois o profissional de enfermagem deverá utilizar técnica estéril para evitar o risco de infecção. As vantagens desta via são:
Dentre as desvantagens, temos:
IntramuscularA via intramuscular é a segunda mais rápida depois da endovenosa/intravenosa. Estudos indicam que a medicação começa a atuar após trinta minutos a partir da aplicação. Essa via de administração de medicamento consiste em introduzir a medicação diretamente na massa muscular do paciente. Os músculos utilizados podem ser: deltoide (para vacinas ou pequenas doses de medicamentos), vasto lateral da coxa (geralmente utilizada em recém-nascidos ou crianças), dorsoglúteo e glúteo (para quantidades um pouco maiores de medicamentos). As vantagens dessa via de administração de medicamento são:
As desvantagens dessa via são:
Confira como administrar medicamentos na via intramuscular aqui! Epidural ou IntratecalEssa via permite acesso direto ao sistema nervoso do paciente. Ela é epidural quando realizada no canal medular, e intratecal quando realizada no espaço subaracnoide. As vantagens são:
Desvantagens:
RetalA via retal consiste em aplicar a medicação ou droga na mucosa anal do paciente. Essa via é muito utilizada em casos de constipação intestinal e para alívio de gazes e fezes ressecadas (fecalomas). Geralmente as medicações vem em formato de clister ou supositórios compostos basicamente por óleos, gelatinas ou glicerina, que facilitam a entrada da medicação no canal anal. Também podem ser feitas irrigações ou medicações para limpeza do canal intestinal com fins diagnósticos. A medicação pode ter atuação nos tecidos locais ou ter efeitos sistêmicos. Essa via é eficaz porque a mucosa anal é ricamente vascularizada e por isso, permite a absorção rápida da medicação. As principais vantagens são:
As desvantagens apresentadas são:
IntrapenianaConsiste em aplicar a droga na uretra intrapeniana do paciente. Geralmente as medicações assumem diferentes formatos, como cremes, géis, supositórios ou pomadas. Também é possível realizar irrigações e lavagens para reduzir e tratar infecções, inflamações ou retirar corpo estranho do canal uretral. Esta via geralmente é utilizada para tratamentos de distúrbio de disfunção erétil ou de ejaculação precoce. A vantagem da via é:
As desvantagens são:
IntrauretralConsiste em administrar medicamentos na uretra do paciente. É útil para o combate de infecções locais, no entanto, devido ao desconforto, prefere-se utilizar outras vias de administração de medicamentos. Vantagens:
Desvantagens apresentadas:
IntravaginalA via intravaginal consiste em medicamentos inseridos na mucosa do canal vaginal. Esta via é bastante utilizada para o combate de infecções ou corrimentos bacterianos locais. As formas farmacêuticas são as mesmas da via intrapeniana, ou seja, podem ser utilizados cremes, pomadas, geleias, etc. A vantagem da via é:
As desvantagens são:
Agora que você conheceu as características e as vantagens e desvantagens das vias de administração de medicamentos, vamos saber como elas são classificadas! Como são Classificadas as Vias de Administração de Medicamentos?As vias são classificadas em duas categorias de acordo com a passagem ou não pelos intestinos: Enteral: é quando o medicamento passa pelo intestino (enteral = intestino), o que pode reduzir o efeito da medicação, mas é menos invasivo. Parenteral: é quando a medicação não passa pelo intestino, o que permite um acesso mais rápido ao órgão ou tecido alvo da medicação. Ela é mais rápida e mais invasiva. Vamos ver como fica a divisão das vias de administração de medicamentos por meio do esquema abaixo: Finalizando…Neste post, você conheceu as principais características das vias de administração de medicamentos na enfermagem assim como suas vantagens e desvantagens! O que achou do post? Compartilhe a sua opinião conosco! Quais são as vantagens e desvantagens da via parenteral?1) Via Parenteral
A ação é mais rápida e segura, não provocando irritação gástrica nem vômito. Pode ser utilizada para pacientes inconscientes, não há probabilidade de interferência pelos alimentos ou sucos digestivos e o fármaco não passa pelo fígado.
Quais são as vantagens da via parenteral?Vantagens da via parenteral
Absorção mais rápida e completa; Maior precisão em determinar a dose desejada. Obtenção de resultados mais seguros; Possibilidade de administrar determinadas drogas que são destruídas pelos sucos digestivos.
Quais são as vantagens e desvantagens das vias de administração enteral e parenteral?Via Enteral
É a via mais utilizada, por apresentar características como a segurança, economia, além da facilidade de administração e não causar dor. Contudo, são contraindicadas para pacientes que apresentam náuseas, vômitos, desacordados ou com dificuldade de deglutição, como crianças menores.
Quais as desvantagens riscos da via de administração de medicamentos parenteral?Também há desvantagens, a exemplo da complexidade das técnicas e risco de infecção ao perfurar a pele do paciente. Além disso, o uso de agulhas tende a causar dor e desconforto, ainda que de forma breve.
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