O que acontece quando a pressão está baixa

Embora a hipotensão, o nome técnico dessa situação, não seja uma doença em si, é preciso tomar cuidado com as quedas abruptas da pressão arterial

Por André Biernath 21 abr 2020, 12h57

O que acontece quando a pressão está baixa
Episódios de queda na pressão podem ser desagradáveis ou mesmo perigosos. Foto: Bruno Marçal/SAÚDE é Vital

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Para entender essa história direito, precisamos esclarecer o mecanismo básico de funcionamento da pressão arterial. Vamos lá?

Pressão baixa produz sintomas que podem ser perigosos e exige tanta atenção quanto a mais conhecida pressão alta

A pressão baixa, também chamada de hipotensão arterial, ocorre quando a pressão atinge 9 por 6 (90 milímetros de mercúrio – mmHg – por 60 mmHg) ou valores inferiores. Na maioria dos adultos saudáveis, a queda da pressão não apresenta sintomas ou problemas.

Além disso, quem se exercita com frequência pode ter a pressão mais baixa do que o que é considerado normal. Os sintomas de pressão arterial baixa aparecem quando não há sangue suficiente fluindo nos vasos sanguíneos em direção ao cérebro e a outros órgãos vitais. Quando os sintomas aparecem, eles podem ser:

  • Sensação de fraqueza;
  • Sensação de falta de ar;
  • Tontura e dor de cabeça;
  • Vista escura;
  • Sensação de desmaio;
  • Sono;
  • Cansaço;
  • Suor frio;
  • Visão embaçada;
  • Náuseas e vômitos;
  • Fezes negras;
  • Pele fria e pegajosa;
  • Batimentos cardíacos rápidos e irregulares;
  • Insuficiência cardíaca.

O que é que causa a pressão baixa?

A pressão baixa pode ter várias causas, dentre elas estão:

  • Gravidez;
  • Desidratação;
  • Calor excessivo;
  • Alimentação pobre em sal;
  • Hipoglicemia;
  • Hemorragia;
  • Anemia por falta de vitamina B2 e ácido fólico;
  • Problemas no coração;
  • Problemas endócrinos;
  • Levantar-se depois de ter ficado muito tempo sentado ou deitado;
  • Ficar de pé por muito tempo;
  • Estresse;
  • Problemas hormonais;
  • Alguns tipos de medicamentos.

O que fazer quando a pressão baixar?

O que acontece quando a pressão está baixa
Medidor de pressão. Imagem de Hush Naidoo on Unsplash

Coloque a pessoa que está com a pressão baixa deitada e com as pernas levantadas, preferencialmente em cima de uma cadeira, de forma que as pernas estejam mais altas do que o restante do corpo e em um local arejado. Elevar as pernas faz com que o sangue volte mais rápido para o cérebro e para o coração, normalizando a pressão.

Dê algum alimento salgado para a pessoa consumir, mas evite a ingestão direta de sal, porque pode ser que se trate de uma crise de pressão alta, que às vezes tem sintomas semelhantes. O consumo de algum biscoito salgado, que contém sódio e também carboidrato, ou a ingestão de um copo de água com um pouco de sal, que ajuda a recuperar a hidratação do organismo, são boas opções.

Tratamento

Procure uma médica ou médico para que recomende o melhor tratamento para o seu caso – geralmente ela ou ele alterará ou interromperá medicamentos que diminuam a pressão arterial ou prescreverá medicamentos para tratar o problema que está causando a pressão baixa.

O que acontece quando a pressão está baixa

Os diversos distúrbios cardíacos que prejudicam a capacidade de bombeamento do coração e reduzem o débito cardíaco incluem

  • Ataque cardíaco (infarto do miocárdio Síndromes coronarianas agudas (ataque cardíaco; infarto do miocárdio; angina instável) Síndromes coronarianas agudas são o resultado de um bloqueio repentino em uma artéria coronariana. Esse bloqueio provoca angina instável ou um ataque cardíaco (infarto do miocárdio) dependendo... leia mais

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    )

  • Valvulopatia Considerações gerais sobre valvulopatias As válvulas cardíacas regulam o fluxo sanguíneo através das quatro câmaras do coração – duas câmaras circulares pequenas superiores (átrios) e duas câmaras maiores em formato de cone inferiores... leia mais

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  • Batimentos cardíacos extremamente rápidos (taquicardia Taquicardia paroxística supraventricular (TPSV) A taquicardia paroxística supraventricular é uma frequência cardíaca uniforme e rápida (de 160 a 220 batimentos por minuto), que começa e termina subitamente e é originada nos tecidos cardíacos... leia mais )

  • Batimentos cardíacos muito lentos (bradicardia Disfunção do nódulo sinusal A disfunção do nódulo sinusal é uma anormalidade no marca-passo natural do coração que causa uma redução da frequência cardíaca. Em algumas pessoas é assintomática, ou podem sentir-se fracas... leia mais

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    )

  • Ritmo cardíaco anormal (arritmia Considerações gerais sobre arritmias cardíacas Arritmias cardíacas são sequências de batimentos cardíacos irregulares, muito rápidos ou muito lentos, ou que percorrem o coração por vias anormais de condução elétrica. As arritmias cardíacas... leia mais

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    )

O volume de sangue muito reduzido no corpo pode ser causado por

  • Desidratação

  • Hemorragia

  • Uma doença renal

Também ocorre hipotensão arterial quando os nervos que conduzem sinais entre o cérebro e o coração e os vasos sanguíneos são danificados por distúrbios neurológicos chamados neuropatias vegetativas Neuropatias autônomas Neuropatias autônomas são doenças que afetam os nervos periféricos que regulam automaticamente (sem esforço consciente) os processos do corpo (nervos autônomos). As causas incluem diabetes,... leia mais .

Quando uma pessoa se move rapidamente de uma posição sentada para uma posição de pé, a pressão arterial nos vasos sanguíneos para o cérebro diminui, resultando em uma sensação temporária de vertigem ou desmaio. Isso é chamado hipotensão ortostática Tontura ou sensação de desmaio iminente ao se levantar Em algumas pessoas, particularmente em idosos, a pressão arterial cai excessivamente quando elas se sentam ou se levantam (uma doença denominada hipotensão ortostática ou postural). Sintomas... leia mais . Ela pode ser mais pronunciada em pessoas que estão desidratadas, quentes (por exemplo, ao sair de um banho quente), que têm certas doenças ou que ficaram deitadas ou sentadas por muito tempo. A hipotensão ortostática pode até mesmo causar desmaio. Na maioria das pessoas, o corpo age rapidamente para aumentar a pressão arterial e impedir que a pessoa desmaie.

Tabela

O que acontece quando a pressão está baixa

Sintomas de hipotensão arterial

Quando a pressão arterial se encontra muito baixa, o primeiro órgão cujo funcionamento é atingido geralmente é o cérebro. O cérebro passa a funcionar mal em primeiro lugar porque está localizado na parte superior do corpo e o fluxo sanguíneo precisa vencer a gravidade para chegar ao cérebro. Por isso, a maioria das pessoas com hipotensão arterial sente tonturas Tontura ou sensação de desmaio iminente ao se levantar Em algumas pessoas, particularmente em idosos, a pressão arterial cai excessivamente quando elas se sentam ou se levantam (uma doença denominada hipotensão ortostática ou postural). Sintomas... leia mais ou sensação de desmaio iminente, principalmente quando estão em pé e algumas podem chegar a desmaiar Desmaio A sensação de desmaio iminente (quase síncope) é a sensação de que se está prestes a desmaiar. O desmaio (síncope) é uma perda repentina e rápida de consciência em que a pessoa cai no chão ou... leia mais . Quando desmaiam, as pessoas geralmente caem no chão, em geral com o cérebro ao nível do coração. Como resultado, o sangue pode fluir para o cérebro sem ter de vencer a gravidade e o fluxo sanguíneo para o cérebro aumenta, ajudando a protegê-lo de lesões. No entanto, se a pressão arterial estiver muito baixa, ainda há a possibilidade de lesões cerebrais. Além disso, o desmaio pode resultar em lesões sérias na cabeça ou em outras partes do corpo.

A hipotensão arterial ocasionalmente provoca falta de ar ou dor torácica devido ao fornecimento insuficiente de sangue ao músculo cardíaco (um quadro clínico chamado angina Angina Angina é uma dor no peito temporária ou uma sensação de pressão que ocorre quando o músculo cardíaco não está recebendo oxigênio suficiente. O indivíduo com angina costuma sentir desconforto... leia mais ).

Todos os órgãos começam a funcionar mal se a pressão arterial se tornar muito baixa e permanecer baixa. Esse quadro clínico é conhecido como choque Choque O choque é um quadro clínico com risco à vida, em que o fluxo sanguíneo é baixo, diminuindo o fornecimento de oxigênio e causando danos a esses órgãos e, às vezes, morte. A pressão arterial... leia mais .

O distúrbio que provoca a hipotensão arterial pode produzir muitos outros sintomas, que não são causados diretamente pela hipotensão arterial. Por exemplo, uma infecção pode produzir febre.

Alguns sintomas aparecem quando o corpo tenta aumentar a pressão arterial que está baixa. Por exemplo, quando as arteríolas se contraem, o fluxo de sangue para a pele, para os pés e para as mãos é reduzido. Essas zonas resfriam-se e adquirem uma coloração azulada. Quando o coração bate com mais velocidade e mais força, a pessoa pode sentir palpitações Palpitações Palpitações ocorrem quando os batimentos cardíacos são percebidos. A sensação pode estar associada a batimentos fortes, vibrantes, acelerados ou fora de ritmo. Outros sintomas, como desconforto... leia mais (percepção dos batimentos cardíacos).

Diagnóstico de hipotensão arterial

  • Medição da pressão arterial

  • Testes para determinar a causa

O médico mede a pressão arterial e o pulso enquanto a pessoa fica deitada por alguns minutos. Se a pressão arterial não estiver baixa e a pessoa se sentir bem, o médico pede que ela se levante e mede novamente a pressão arterial assim que ela se levanta e depois de alguns minutos em pé. Podem ser feitos outros exames para determinar a causa da hipotensão arterial, como:

  • Exames de sangue

  • Eletrocardiograma Eletrocardiograma O eletrocardiograma (ECG) é um procedimento rápido, simples e indolor no qual os impulsos elétricos do coração são amplificados e registrados. Esse registro, o eletrocardiograma (também conhecido... leia mais

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  • Ecocardiograma Ecocardiograma e outros procedimentos de ultrassom A ultrassonografia utiliza ondas de alta frequência (ultrassom) que se refletem sobre as estruturas internas para produzir uma imagem em movimento. Ela não usa radiografia. A ultrassonografia... leia mais

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  • Teste de esforço Teste de esforço Submeter o coração ao esforço (através de exercícios ou pelo uso de medicamentos estimulantes para fazer o coração bater mais rapidamente e com mais força) pode ajudar a identificar uma doença... leia mais

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  • Teste de inclinação ortostática Teste de inclinação ortostática O teste de inclinação ortostática geralmente é recomendado para pessoas que apresentam desmaio (síncope) por uma razão desconhecida e que não têm uma doença cardíaca estrutural (como estreitamento... leia mais

    O que acontece quando a pressão está baixa

Tratamento da hipotensão arterial

  • Tratamento da causa

  • Hidratação administrada pela veia (via intravenosa)

Os médicos tratam a causa da pressão arterial baixa. Em geral, também administram hidratação intravenosa se o coração puder tolerar esse volume adicional.

Dependendo da causa dos sintomas, os médicos podem recomendar o uso de meias de compressão elásticas que cobrem a panturrilha e a coxa. Isso ajudará a impulsionar o sangue das veias das pernas de volta ao coração.

Qual é o limite da pressão baixa?

É considerado pressão baixa quando a pressão arterial é inferior a 90×60 mmHg. Isso porque, conforme os critérios internacionais estabelecidos, os valores de referência desejáveis da pressão arterial estão ao redor de 120 mmHg x 80 mmHg, ou o popular 12 por 8.

O que pode causar a pressão baixa?

O que causa pressão baixa?.
Perda de muito sangue..
Desidratação: a falta de líquidos pode facilitar a perda de volume sanguíneo..
Jejum prolongado..
Gravidez..
Manter-se parado em locais abafados por muito tempo..
Problemas nutricionais..
Hipotireoidismo..
Diabetes..

Que fazer em caso de pressão baixa?

Tratamento da pressão baixa.
A pessoa deve deitar-se numa posição confortável e, se possível, com os pés mais elevados do que o coração e a cabeça;.
Deve também ingerir bastante líquido para aumentar o volume do fluxo sanguíneo, mas em pequenos goles e dar preferência a sucos de frutas, se estiver em jejum há muito tempo..

Quando a pressão baixa e perigosa?

Normalmente, a pressão baixa não é causada por problemas de saúde e não leva risco para as pessoas. Mas quando vem acompanhada de vertigens, desmaios e sensação de cansaço excessivo, pode indicar um agravo, como infecção e desidratação.